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2018年01月04日 17:04
來源:映象網(wǎng)-農(nóng)村廣播
提起心臟瓣膜,很多朋友根本不了解是什么,只知道心臟的事,肯定是大事,今天我們邀請到河南省人民醫(yī)院的趙子牛主任來說說我們不可不知的心臟瓣膜。
趙子牛
主任醫(yī)師 醫(yī)學碩士
河南省人民醫(yī)院心血管外科副主任。
阜外華中心血管病醫(yī)院心外四病區(qū)主任 。
中華醫(yī)學會胸心血管外科分會會員。
中國醫(yī)師學會胸心血管外科分會青委會委員。
從事心血管外科臨床、科研、教學工作20余年,具有扎實的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗。擅長冠心病的外科治療,熟練掌握心臟停跳、不停跳、全動脈化等各種術式冠脈搭橋術,并率先在河南省開展胸骨下段及胸骨左緣小切口冠脈搭橋術;在成人心臟瓣膜病、先心病外科治療方面具有較高造詣。率先在河南省開展外周體外循環(huán)下小切口二尖瓣置換/成形、小切口主動脈瓣置換術及3D全腔鏡心臟手術等微創(chuàng)心臟外科技術,2013年赴美國Mayo Clinic和St.Joseph Hospital做高級訪問學者。先后發(fā)表國家級以上論文20 余篇,獲河南省科技進步二等獎1項,衛(wèi)生廳科技成果一等獎1項,目前主持河南省科技廳科研項目1項,衛(wèi)生廳科研項目1項,參加省、廳科研項目3項。
心臟瓣膜“開關”怎么會壞了?
心臟瓣膜病指的是,心臟單片或多片瓣膜因風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現(xiàn)了病變,影響血流的正常流動,從而造成心臟功能異常,最終導致心力衰竭威脅生命的疾病。
出現(xiàn)這些癥狀,當心心臟瓣膜病!
在瓣膜病變早期可無臨床癥狀,當出現(xiàn)心律失常、心力衰竭或發(fā)生血栓栓塞事件時出現(xiàn)相應的臨床癥狀。
常見癥狀:活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠,活動耐力明顯減低,稍作運動便出現(xiàn)呼吸困難(即勞力性呼吸困難),嚴重者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。
部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)咯血,輕者痰中伴有血絲,重者一次性咯出大量鮮血,在急性左心衰時可咳出大量粉紅色泡沫痰。此外,長時間的肺部淤血可導致患者頻繁發(fā)生支氣管炎,特別在冬季。
某些患者特別是主動脈瓣狹窄患者,會在活動后出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至暈厥。也可出現(xiàn)心前區(qū)不適或心絞痛癥狀。
得了心臟瓣膜病,心臟會變大!
疑似心臟瓣膜病患者,應該做X光、心電圖、超聲心動圖等檢查。查體結果可發(fā)現(xiàn)如心臟擴大,瓣膜狹窄或關閉不全的特征性的心臟雜音等典型特征。具體有:
1.二尖瓣狹窄的心尖部舒張期隆隆樣雜音;
2.二尖瓣關閉不全時的心尖部收縮期吹風樣雜音;
3.主動脈瓣關閉不全時在胸骨左緣3~4肋間的舒張期哈氣樣雜音;
4.主動脈瓣狹窄時在胸骨右緣第2肋間的收縮期吹風樣雜音等;
5.心律失常的表現(xiàn),在急性心衰時可出現(xiàn)肺部濕性啰音或哮鳴音。
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