新醫(yī)改實現(xiàn)階段性目標(biāo) 世界最大醫(yī)保體系建成
據(jù)新華社北京7月1日電 黨的十六大以來,以胡錦濤同志為總書記的黨中央高度重視包括醫(yī)改在內(nèi)的民生工程。2009年4月,黨中央、國務(wù)院在積極應(yīng)對國際金融危機對我國不利影響的同時,正式啟動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
今年6月25日,國務(wù)院醫(yī)改辦公布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年總結(jié)報告》?!秷蟾妗分赋?,新一輪醫(yī)改統(tǒng)籌推進五項重點改革,如期全面完成了三年(2009年—2011年)醫(yī)改各項任務(wù)。
據(jù)統(tǒng)計,截至2011年底,中國基本醫(yī)保覆蓋率超過95%,城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數(shù)超過13億,比三年前增加了1.72億。中國的全民醫(yī)保,織起了世界上最大一張基本醫(yī)療保障網(wǎng)。
然而,作為人口第一大國,醫(yī)改涉及利益格局深刻調(diào)整。為此,2008年12月,國務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,20個部門統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)全國醫(yī)改工作。
為了進一步明確醫(yī)改指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和近遠期目標(biāo),2009年4月,中共中央、國務(wù)院又先后出臺《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》。
盡管面對國際金融危機,中央仍然決定加大醫(yī)改投入。這不僅是鞏固醫(yī)改成果、深化醫(yī)改和惠及民生的需要,更體現(xiàn)出政府對人民健康事業(yè)發(fā)展的重視。
針對“看病貴”問題,醫(yī)改從建立國家基本藥物制度和基層運行新機制入手,同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,同時實施競爭性的用人制度,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)束了幾十年“以藥補醫(yī)”的歷史,群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。
瞄準(zhǔn)“看病難”問題,中央在廣大農(nóng)村投資430億元,支持了2233所縣級醫(yī)院、6200多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2.5萬多所村衛(wèi)生室的建設(shè);在城市,投入41.5億元,支持了2382所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。
此外,醫(yī)改加強了以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設(shè)。目前,我國啟動了全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)專項規(guī)劃,首批支持127個基地建設(shè),3.6萬多名基層機構(gòu)在崗人員進行了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費醫(yī)學(xué)生1萬多名。
2009年至2011年,全國財政醫(yī)療衛(wèi)生累計支出15166億元,其中中央財政4506億元。我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)從2008年的每人每年80元,提高到2012年的240元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別從2008年的54%、48%,均提高到2011年的70%左右。
面對各種隨之而來、揮之難去的體制性、機制性障礙,今年3月22日,國務(wù)院印發(fā)了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》,著力在全民醫(yī)保建設(shè)、基本藥物制度鞏固和公立醫(yī)院改革三個方面取得突破。
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