我省4市將試行縣醫(yī)院賣藥不提成
我國將在300個(gè)縣（市）試點(diǎn)公立醫(yī)院改革
記者 譚萍
醫(yī)改是一個(gè)世界性難題，沒有現(xiàn)成模式可循，已取得的成效堅(jiān)定了我們的信心，但下一步任務(wù)仍然艱巨，醫(yī)改已進(jìn)入“深水區(qū)”，如逆水行舟、不進(jìn)則退。 ——李克強(qiáng)（在全國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話）
核心提示
18日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知。根據(jù)工作安排，2012年選擇在300個(gè)左右縣(市)開展縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，取消藥品加成政策。
昨日，大河報(bào)記者從省衛(wèi)生廳獲悉，2012年，河南省將在洛陽、焦作、漯河、平頂山四市全面推行縣域公立醫(yī)院改革，取消藥品加成。
關(guān)鍵詞 全民醫(yī)保
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保：住院費(fèi)支付比例將提高至70%左右
2012年醫(yī)改工作安排：
鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%。
繼續(xù)提高基本醫(yī)療保障水平：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右，逐步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距，門診統(tǒng)籌支付比例進(jìn)一步提高。
河南做法：
按照省人社廳計(jì)劃，2012年，河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平將進(jìn)一步提高。省人社廳廳長(zhǎng)郭俊民表示，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)，住院費(fèi)用支付比例普遍達(dá)到70%左右，而且，最高支付限額由6萬元提高到不低于8萬元。
同時(shí)，還將完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度，提高普通門診醫(yī)療費(fèi)用支付比例，每人每年50元～60元。完善門診重癥慢性病醫(yī)療保障，病種可達(dá)5～8個(gè)。并繼續(xù)提高工傷保險(xiǎn)職工傷殘津貼待遇。
根據(jù)2012年的《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，2012年1月1日起，新農(nóng)合住院報(bào)銷上限直接從10萬元提高到15萬元，報(bào)銷比例平均提高10%。而且，越到基層，報(bào)銷比例越高。如果一個(gè)參合患者住院一次性花費(fèi)超過6萬元，按80%的比例給予補(bǔ)償；住院一次性花費(fèi)超過10萬元，則按90%的比例給予補(bǔ)償。
2012年醫(yī)改安排（摘錄）
●政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高，人均籌資300元左右。
●全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
●將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入或形成的虧損通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。
增加的政府投入由中央財(cái)政給予一定補(bǔ)助，地方財(cái)政要按實(shí)際情況調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，切實(shí)加大投入。
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