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  受訪專家/廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 錢蔚珍

  文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 潘英媛

  春季是兒童肺炎的好發(fā)季節(jié),每年1-5月,許多家長都會帶著咳嗽、發(fā)燒的孩子前往醫(yī)院就診。這一方面是由于春季特殊的氣候,導(dǎo)致細菌、病毒繁衍增多;另一方面,由于兒童呼吸道處于發(fā)育階段,黏膜柔嫩,呼吸道纖毛較少,免疫功能不健全,因此很容易被細菌、病毒感染。

  面對兒童肺炎,家長們總是希望孩子盡快恢復(fù)健康,但一些錯誤的觀念可能會影響疾病的治療。廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師錢蔚珍接受羊城晚報記者采訪,告訴您家有肺炎寶寶該怎么辦?

  治療肺炎,要不要吊針?

  不少家長認為孩子得了肺炎,為了使其盡快康復(fù),就得采取“吊針”(靜脈注射消炎藥)的治療方式。但錢蔚珍指出,并非所有的肺炎都需要吊針。肺炎分為細菌感染和病毒感染,對于由病毒感染引起的輕度肺炎,可以不吊針。

  判斷肺炎是病毒感染還是細菌、支原體感染,其中有比較重要的幾項指標,即檢查血常規(guī),若報告中的白細胞總數(shù)、中性粒細胞、C-反應(yīng)蛋白三項指數(shù)均不高,基本上能判定是病毒感染引起的肺炎,這時候不需要吊針,只需做擴張支氣管、促纖毛運動、排痰等治療,例如服用氨茶堿、博利康尼、美普清等藥物,加上霧化等治療即可。若三項指數(shù)均較高,則可采取吊針的方式治療,如靜脈滴注青霉素或頭孢類消炎藥。若是支原體感染就要用紅霉素或阿奇霉素,而且用藥一定要規(guī)范,不可心急。

  錢蔚珍還提出,臨床上經(jīng)常碰到這樣的病例,孩子上午還只是上呼吸道感染,出現(xiàn)感冒的征兆,下午就發(fā)展成下呼吸道感染,引發(fā)肺炎。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)感冒征兆時就應(yīng)該引起重視。特別是當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快、尿少、煩躁哭鬧時,要及時就醫(yī)。小嬰兒在春季多為呼吸道合并病毒感染,喘憋嚴重,極易引發(fā)心力衰竭,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

  肺炎需要一定時間的恢復(fù)期,大約7-14天,因此家長應(yīng)聽從醫(yī)囑,不必過于擔(dān)心而著急地給孩子做高強度的治療。加強護理,以清淡飲食為主,注意清理鼻涕和口腔衛(wèi)生,注意休息;少去人多的地方,以防再次感染。

  勤洗手漱口,避免進一步傳播

  許多家庭都會面對這樣的疑問,當(dāng)家里有一個人得了肺炎,到底是患者戴口罩,還是全家人都要戴上口罩?錢蔚珍指出,防止傳染,最重要的是管理好患者,特別是孩子,家長除了給孩子藥物治療外,還要教育孩子養(yǎng)成勤洗手、常漱口的習(xí)慣,防止病毒通過眼淚、鼻涕、口水等分泌物進一步傳播。

  她還提到一種常見的現(xiàn)象,前來就診的孩子不僅出現(xiàn)肺炎的癥狀,眼睛也“紅紅的”。這是沒有注意對孩子毛巾進行清潔的緣故。許多家長習(xí)慣用毛巾給孩子擦臉,擦完鼻子、嘴巴后擦眼睛,這容易導(dǎo)致眼結(jié)膜因感染病毒而發(fā)炎,出現(xiàn)“眼睛紅紅”的現(xiàn)象。因此,建議家長應(yīng)注意對孩子的毛巾進行清洗,避免造成二次感染。

  家有雙寶,如何防止交叉感染?

  當(dāng)家里有兩個寶寶,其中一個寶寶得了肺炎,怎么防止另一個寶寶感染病毒?

  錢蔚珍提醒,首先要管理好患病寶寶,教育其勤洗手、常漱口,必要時戴上口罩,避免病毒通過分泌物傳播。其次,要做好寶寶間的隔離,飛沬在一米之內(nèi)都可以傳播病毒。寶寶之間最好能分開用餐,玩具、餐具、毛巾等都要分開使用,并且在使用后應(yīng)清洗干凈,曬干之后再使用。

  小貼士

  寶寶肺炎,吃什么最適合?

  廣東的媽媽們最關(guān)心給寶寶吃什么,特別是寶寶生病了,媽媽們都希望通過“食療”幫助寶寶盡快恢復(fù),于是哪些湯水、粥水最適合肺炎寶寶,成了醫(yī)生們最常被問到的問題。

  錢蔚珍介紹說,寶寶在得肺炎期間,往往胃口比較差,這是因為呼吸道問題會影響消化功能。這時家長在考慮給寶寶吃什么時反而無需像平常那樣講究營養(yǎng)搭配,只要寶寶想吃的,就做給他吃。比如說,魚片粥比白粥配蘿卜干更有營養(yǎng),但寶寶在生病期間,后者由于味道較重可能更受寶寶青睞,那么,媽媽要做的就是尊重寶寶的胃口。