12月10日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委舉行新聞發(fā)布會(huì)，衛(wèi)計(jì)委宣傳司副司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人姚宏文指出，我國(guó)城鄉(xiāng)居民用藥知識(shí)普遍匱乏，用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。用藥要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則。（見(jiàn)12月11日《人民日?qǐng)?bào)》）
“能口服不肌注，能肌注不輸液”這一世界衛(wèi)生組織確定的用藥原則，如今在中國(guó)幾乎被顛覆。近年來(lái)，我國(guó)居民自我用藥比例逐步上升，導(dǎo)致用藥安全問(wèn)題日益凸顯。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱(chēng)，我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬(wàn)以上。
這一背景下，衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士友情提醒用藥要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則，體現(xiàn)了主管部門(mén)應(yīng)有的責(zé)任，但對(duì)于主管部門(mén)來(lái)說(shuō)，“友情提醒”只是第一步，更重要的是要拿出決心和勇氣，拿出辦法和方法，真正解決存在的問(wèn)題。
現(xiàn)實(shí)中“過(guò)度輸液”的大量發(fā)生，起碼有兩個(gè)原因，一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)“過(guò)度醫(yī)療”，二是公眾科學(xué)素養(yǎng)不足?！吧儆谩毕鄬?duì)于“不用”，“多用”相對(duì)于“少用”，“肌注” 相對(duì)于“口服”，“輸液”相對(duì)于“肌注”，顯然前者都更有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)正是在過(guò)度逐利之下，“循循善誘”地以專(zhuān)業(yè)口吻勸慰患者，甚至剝奪患者的選擇權(quán)；而患者由于對(duì)“過(guò)度輸液”危害認(rèn)識(shí)不夠，加之病急心理，往往也會(huì)謹(jǐn)遵醫(yī)囑甚至主動(dòng)選擇輸液。
因此，對(duì)醫(yī)療部門(mén)來(lái)說(shuō)，起碼有三項(xiàng)工作要做。其一，下決心解決“過(guò)度醫(yī)療”，加快實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分離”。其二，更加重視醫(yī)德建設(shè)，對(duì)一些醫(yī)療處方進(jìn)行“回頭看”，對(duì)那些明顯不該、不必輸液的診斷，應(yīng)該有個(gè)說(shuō)法。其三，加強(qiáng)科普宣傳，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及輸液場(chǎng)所，公開(kāi)張貼、告示有關(guān)標(biāo)語(yǔ)，讓更多人知道“能口服不肌注，能肌注不輸液”這一原則。這相對(duì)于“友情提醒”，更有誠(chéng)意，更現(xiàn)善心，更見(jiàn)責(zé)任。
只有有關(guān)方面以更大的決心，拿出更多有針對(duì)性的舉措，才能讓“能肌注不輸液”深入人心，真正解決“過(guò)度輸液”問(wèn)題。（毛建國(guó)）
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