對(duì)于我省參合的慢性粒細(xì)胞性白血病患者和18周歲以下的血友病A患者來說，這是一個(gè)好消息。3月1日起，這兩種血液病患者所依賴的主要藥物——格列衛(wèi)和拜科奇將被大幅救助。
昨天，省衛(wèi)生廳召開新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上，省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平說，這項(xiàng)《河南省農(nóng)村居民慢性粒細(xì)胞性白血病、血友病A門診救治工作實(shí)施方案》從3月1日起開始實(shí)施，而從4月1日起則可實(shí)施門診即時(shí)結(jié)報(bào)。
哪些對(duì)象?
慢粒白血病患者和血友病A
根據(jù)救助政策，這次救助的對(duì)象主要是我省參合的慢性粒細(xì)胞性白血病患者和18周歲以下的血友病A患者，19周歲以上血友病A及其他類型血友病患者，按我省農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障有關(guān)政策進(jìn)行救治。
慢粒白血病是起病緩慢，早期癥狀不明顯的一種慢性白血病，治療該病的一個(gè)核心藥物就是“格列衛(wèi)”。在河南省腫瘤醫(yī)院副院長宋永平看來，患者只要合理服用格列衛(wèi)，那么便可像正常人一樣工作、生活。
只不過，這種藥是一種進(jìn)口藥，價(jià)格昂貴，“一盒需要12000元。”宋永平說，一般的慢粒白血病患者一個(gè)月需服用兩盒，花費(fèi)在24000元。高昂的費(fèi)用讓大部分病人“望而卻步”。
省人民醫(yī)院血液科副主任雷平?jīng)_說，對(duì)于血友病A患者，輸入凝血因子是唯一的辦法，這種藥分為國產(chǎn)和進(jìn)口兩種，國產(chǎn)藥利潤低，經(jīng)常缺貨，而拜科奇則為進(jìn)口藥，價(jià)格昂貴，一支1200多元。
怎么救助?
醫(yī)療報(bào)銷加藥品慈善援助
根據(jù)省衛(wèi)生廳之前公布的政策，慢粒白血病和血友病均在20種大病范疇，那么這次救助政策，和之前相比，有何特點(diǎn)？
“主要體現(xiàn)在兩方面，一是首次引入慈善機(jī)構(gòu)對(duì)部分藥品費(fèi)用進(jìn)行援助；二是在全國率先開展了省級(jí)醫(yī)院門診醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)?！笔⌒l(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處工作人員石顥說，這次引入的藥品援助就是兩種進(jìn)口藥：格列衛(wèi)和拜科奇。而這兩種藥之前不在報(bào)銷目錄內(nèi)。
石顥介紹，符合條件的慢性粒細(xì)胞性白血病患者，每年的前3個(gè)月格列衛(wèi)費(fèi)用由患者和新農(nóng)合、醫(yī)療救助共同負(fù)擔(dān)（其中新農(nóng)合報(bào)銷80%，民政部門對(duì)符合醫(yī)療救助條件的困難群眾報(bào)銷15%），其余9個(gè)月藥品由中華慈善總會(huì)援助。
符合條件的血友病A患者，在每個(gè)治療周期內(nèi)，患者、新農(nóng)合基金、醫(yī)療救助基金共同負(fù)擔(dān)前半個(gè)周期的拜科奇費(fèi)用（其中新農(nóng)合報(bào)銷80%，民政部門對(duì)符合醫(yī)療救助條件的困難群眾報(bào)銷15%），其余半個(gè)周期藥品由中華慈善總會(huì)援助。
比如，小劉是一名慢粒白血病患者，他每個(gè)月需要服用兩盒格列衛(wèi)，花費(fèi)為24000元，前三個(gè)月費(fèi)用為72000元，而政策實(shí)施后，他自己只需支付14400元，剩下9個(gè)月的藥物由中華慈善總會(huì)援助。
當(dāng)然，新農(nóng)合對(duì)這兩種疾病的救助，有一個(gè)封頂線，對(duì)于慢粒白血病患者，新農(nóng)合每年限補(bǔ)償6盒費(fèi)用。對(duì)于血友病A患者,每年新農(nóng)合限補(bǔ)償4萬元。
如何拿藥？
實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院救治
對(duì)于這兩種疾病，我省實(shí)行的是定點(diǎn)醫(yī)院救治原則。
兩種重大疾病患者每年按規(guī)定在縣合管辦提出1次救治申請，并在救治醫(yī)院復(fù)審符合條件的，即可定期到救治醫(yī)院診治。
據(jù)了解，河南省首批確定河南省人民醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、河南省中醫(yī)院為慢性粒細(xì)胞性白血病門診定點(diǎn)救治醫(yī)院，確定河南省人民醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院為血友病A門診定點(diǎn)救治醫(yī)院。
王耀平說，門診跨區(qū)域即時(shí)結(jié)報(bào)工作取得經(jīng)驗(yàn)后逐步擴(kuò)大定點(diǎn)救治范圍。
此外，他說，由于我省首次開展省級(jí)醫(yī)院門診醫(yī)藥費(fèi)用的即時(shí)結(jié)報(bào)試點(diǎn)，門診即時(shí)結(jié)報(bào)系統(tǒng)尚在安裝調(diào)試階段，因此這兩類疾病門診救治工作分兩步實(shí)施：2013年3月1日起，各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開始辦理審批及轉(zhuǎn)診手續(xù)，全面啟動(dòng)救治工作。其間發(fā)生的特定藥品費(fèi)用暫回縣合管辦報(bào)銷；2013年4月1日起，開始辦理電子轉(zhuǎn)診手續(xù)和特定藥品費(fèi)用的即時(shí)結(jié)報(bào)，屆時(shí)，新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)?0%藥品費(fèi)用由定點(diǎn)救治醫(yī)院全額墊付，患者只需繳納20%費(fèi)用。(記者 李曉敏 實(shí)習(xí)生 姚晨雨)
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