單獨(dú)兩孩政策的放開(kāi),點(diǎn)燃了一些家庭生育二胎的熱情。然而,對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō),由于年齡和身體等因素,難以自然懷上二胎,試管嬰兒成為她們最后的希望。在此趨勢(shì)下,一波“試管嬰兒潮”正在悄然醞釀。專家表示,試管嬰兒僅僅是種治療手段,對(duì)于女性和胎兒來(lái)說(shuō),存在一定技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),尊重自然規(guī)律才是最好的選擇。
“到底要不要二胎呢?”自從單獨(dú)兩孩政策放開(kāi)后,28歲的張倩(化名)每天都會(huì)問(wèn)自己這個(gè)問(wèn)題。身邊的親戚、朋友和同事也在討論著二胎問(wèn)題。
在安徽省合肥市安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心,經(jīng)歷了數(shù)小時(shí)的排隊(duì),張倩終于坐到了醫(yī)生面前。她問(wèn)道:“醫(yī)生,我現(xiàn)在還能要孩子嗎?如果試管技術(shù)也沒(méi)辦法讓我要上孩子的話,我真的不知道該怎么辦了?!?/p>
張倩于2010年生下第一個(gè)孩子,之后又意外懷孕,由于不符合政策加上檢查出來(lái)是宮外孕,當(dāng)時(shí)也沒(méi)想過(guò)再生育二胎,張倩和丈夫決定打掉孩子。新政策實(shí)施后,她和丈夫打算再要一個(gè)孩子。
“我去其他醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查時(shí),有醫(yī)生說(shuō),宮外孕后再次懷孕風(fēng)險(xiǎn)比較大。我也是聽(tīng)朋友說(shuō)的,如果不能自然懷孕的話可以做試管嬰兒,才抱著試試看的心態(tài)來(lái)了。”張倩說(shuō)。
“現(xiàn)在來(lái)咨詢?cè)嚬軏雰杭夹g(shù)的人明顯增多,大部分都是想生二胎來(lái)咨詢的?!卑册t(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心主治醫(yī)師邢瓊說(shuō)。
“以前來(lái)醫(yī)院做試管嬰兒的,一個(gè)月才碰到幾例?,F(xiàn)在我一個(gè)人接待的咨詢者就超過(guò)20例了?!焙戏适袐D幼保健院生殖中心副主任洪名云告訴半月談?dòng)浾?,今年以?lái),她比以往要忙得多。
洪名云表示,目前想做試管嬰兒的二胎家庭一般有兩種情況:一是頭胎生育過(guò)后難以自然懷上二胎的,只能靠試管嬰兒技術(shù)生育二胎;二是年齡偏大的女性,大多集中在35歲~40歲。
記者從安徽省衛(wèi)計(jì)委了解到,由于政策剛放開(kāi),咨詢和申請(qǐng)單獨(dú)兩孩的人較多。再加上2014年為馬年,屬于生育高峰年,衛(wèi)計(jì)委預(yù)測(cè)單獨(dú)兩孩生育高峰期將在近兩年出現(xiàn),將會(huì)出現(xiàn)一大批高齡“追生族”。
忐忑的選擇
34歲的陳英(化名)已經(jīng)是第五次從安徽銅陵趕到省會(huì)合肥?!爸挥羞@里可以做試管嬰兒,但每次來(lái)之前我自己心里都挺沒(méi)有底的?!标愑⒊说谝淮蝸?lái)是咨詢外,其他幾次到醫(yī)院都是做相關(guān)的檢查、實(shí)驗(yàn)。其中有一次配對(duì),成功孕育了一個(gè)胚胎,但這個(gè)胚胎放入陳英體內(nèi)還是沒(méi)存活下來(lái)。
“我不知道還要做多少次才能成功,也不知道該不該抱有希望?!弊诎册t(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心候診室的陳英臉上有些茫然。
安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)師陳蓓麗告訴記者,試管嬰兒技術(shù)在醫(yī)學(xué)上稱之為輔助生殖技術(shù)(ART),是幫助不孕夫婦達(dá)到生育目的的技術(shù),包括胚胎移植、卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射、鮮胚移植和凍融胚胎移植等。目前,一些三甲醫(yī)院的試管嬰兒成功率在50%~60%。
“這個(gè)成功率也只是一個(gè)總的數(shù)據(jù),具體情況因人而異。高齡追生試管嬰兒成功率會(huì)降低10%~20%,尤其頭胎是剖宮產(chǎn)的女性,再次懷孕時(shí)原有手術(shù)疤痕會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)增大?!标愝睇惛嬖V記者,她們一般建議40歲以上的女性謹(jǐn)慎考慮。
記者在安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學(xué)中心看到,約有20個(gè)白色液氮罐擺放在儲(chǔ)存間內(nèi)?!斑@些都是之前做試管嬰兒時(shí)培育出的多余胚胎。如果他們的父母不愿銷(xiāo)毀,我們醫(yī)院也是不能銷(xiāo)毀的,就會(huì)替他們冷凍起來(lái)?!标愝睇愓f(shuō),這些靜止的小生命若喚醒,跟其他胚胎是完全一樣的。
對(duì)于既沒(méi)有冷凍胚胎、又無(wú)法自己供卵的陳清(化名)來(lái)說(shuō),擺在她面前的只有“借卵生子”這條道路。今年43歲的陳清因卵巢功能衰竭,無(wú)法與丈夫的精子配對(duì)產(chǎn)生胚胎。醫(yī)生告訴她,如果想要生育,只能“借卵生子”?!拔易约菏悄芙邮艿?,因?yàn)橹皇墙栌昧藙e人的卵子,而且雙方都不會(huì)知道對(duì)方的情況,胚胎試驗(yàn)成功后會(huì)放到我的子宮內(nèi)慢慢長(zhǎng)大。這意味著孩子身上流的還是我和丈夫的血液?!?/p>
健康、倫理風(fēng)險(xiǎn)不可不察
專家們表示,高齡生育試管嬰兒的,由于年齡偏大、身體狀況不佳,在妊娠期患有糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)病率會(huì)升高,對(duì)孕婦傷害很大。此外,高齡追生的試管嬰兒缺陷率較高。為確保嬰兒健康,醫(yī)生將配好的卵子、精子所形成的胚胎移植到產(chǎn)婦子宮后,會(huì)定期進(jìn)行疾病篩查。
洪名云提醒,高齡追生對(duì)婦女和嬰兒都有較高風(fēng)險(xiǎn),難以自然生育時(shí)不應(yīng)過(guò)分迷信和依賴試管嬰兒,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎考慮。
從寄血驗(yàn)子到試管嬰兒,通過(guò)醫(yī)學(xué)技術(shù)影響自然的生育過(guò)程,在倫理方面一直備受爭(zhēng)議。記者采訪的多名業(yè)內(nèi)專家均表示,倫理問(wèn)題是試管嬰兒應(yīng)用中極力避免的,但仍會(huì)碰到許多尷尬問(wèn)題。
“很多二胎家庭來(lái)咨詢時(shí)就明確要求,要再生一個(gè)男孩或者女孩,要求我們通過(guò)試管嬰兒技術(shù)幫他們完成?!毙檄偙硎?,二胎家庭對(duì)于試管嬰兒的性別要求非常普遍。事實(shí)上,醫(yī)院不能通過(guò)技術(shù)幫助生育方進(jìn)行性別選擇,只有在某些疾病只會(huì)遺傳男孩或者女孩的情況下,出于健康考慮,才會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行性別選擇。
陳蓓麗表示,“借卵生子”要求非常嚴(yán)格。首先,要有女性在相關(guān)手術(shù)中還有多余的卵子(20個(gè)以上),經(jīng)過(guò)本人同意才能合法捐贈(zèng);其次,捐受雙方不能碰面和獲取對(duì)方信息;此外,一名女性不能捐贈(zèng)多個(gè)卵子,以防后代近親結(jié)婚?!跋窠忝镁栀?zèng)這種是明確禁止的,就是為了防止出現(xiàn)倫理問(wèn)題。”
接受卵子捐贈(zèng)后產(chǎn)生的胚胎還是會(huì)放到受捐贈(zèng)女性的子宮內(nèi)生育,因此,這個(gè)胚胎既可算作是捐贈(zèng)方的子女,也可算作是接受方的子女。專家表示,在雙方都不知道對(duì)方信息的情況下,后代有可能在不知情中近親結(jié)婚。
洪名云坦言,一些沒(méi)有經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)就做試管嬰兒的診所,為了商業(yè)利益存在濫用卵子、販賣(mài)卵子和胚胎等現(xiàn)象,這都會(huì)造成倫理隱患。此外,高齡追生的嬰兒與父母的年齡差距過(guò)大,父母一旦過(guò)世,孩子的生活也存在問(wèn)題。
多位業(yè)內(nèi)專家表示,試管嬰兒只是一種治療手段,不能代替自然生育?!拔覀兿M?,廣大女性能夠尊重自然規(guī)律,不能盲目追生二胎或者依賴醫(yī)學(xué)技術(shù)選擇嬰兒性別,這才是對(duì)自己和孩子最好的保護(hù)?!保ㄓ浾?鮑曉菁 周暢)
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