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小伙工地2樓墜落 1.4米鋼筋從臀部貫穿胸肺

2017年01月17日10:38  來源:揚子晚報

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  從患者體內(nèi)取出的1.4米長鋼筋

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  拍片顯示患者體內(nèi)的鋼筋

  1月13日下午1:30左右,無錫市人民醫(yī)院急診中心門前,一輛救護車呼嘯而至,看到從擔架上轉(zhuǎn)移下來的患者,現(xiàn)場的醫(yī)護人員都倒吸了一口涼氣。一根鋼筋從患者臀部插入,貫穿胸肺,還有長長的一截露在外面,場面觸目驚心。

  跌落時鋼筋從臀部插入至肩胛

  患者小楊今年23歲,貴州人,他和哥哥一起在工地當木工。事發(fā)當天,小楊在工地二樓干活時不慎墜落。而且,更為可怕的是,墜落時一根豎起的鋼筋直接從其臀部直插體內(nèi)。

  聞訊趕來的工友們,都被眼前的景象驚呆了。消防隊員趕到現(xiàn)場后只能將鋼筋的底部鋸斷,而急救人員在第一時間將小楊急速送往醫(yī)院救治。無錫市人民醫(yī)院急診外科主任徐進宇做了初步檢查后趕緊將他送去CT室拍片,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),鋼筋是從他的臀部插進去的,根據(jù)工人描述的鋼筋長度,醫(yī)生做了初步估算,除去露在體外的一截,起碼還有七八十公分長度的鋼筋進入了小楊體內(nèi),可能傷到的器官有膀胱、腸道、胰腺、脾臟等等。而當務之急就是立即手術(shù)將鋼筋取出。“當時患者意識還算清醒,嘴里不停說著 救救我 ?!毙熘魅位鹚賹⑶闆r上報,醫(yī)院立即組織胸外科、泌尿外科、普外科和麻醉科會診,準備手術(shù)。

  鋼筋路線沒有觸碰關(guān)鍵要害

  “看到CT報告,我們發(fā)現(xiàn)鋼筋直達肩胛”。徐進宇說,從報告上看,鋼筋是從肛門旁進入,穿過腹部和胸部,所幸是從脾、胃、腎中間穿過,和心臟擦過,而且沒有傷及大血管。徐主任說,小楊非常幸運,這根鋼筋的走線都沒有觸碰到關(guān)鍵要害,如果傷到了致命血管,勢必造成大出血,病人往往都等不及送醫(yī)。

  考慮一切可能發(fā)生的損傷,院方召集四個科室聯(lián)合手術(shù),在全麻情況下,7位醫(yī)生輪流上手術(shù)臺。同時,消防員也在手術(shù)室外,隨時提供幫助。

  手術(shù)6個半小時 多科室醫(yī)生排隊上臺

  手術(shù)過程中,胸外科醫(yī)生首先開胸,將鋼筋穿過的左肺實施切除手術(shù),隨后,將鋼筋從胸腔推至腹腔,修補膈肌。完成后普外科醫(yī)生打開患者腹部,探查鋼筋經(jīng)過的地方后發(fā)現(xiàn)胃部有損傷,隨即實施了胃部分切除,再次反復確認沒有其他臟器受傷的情況下,醫(yī)生開始從其下體緩緩將鋼筋抽出,并反復灌入雙氧水、生理鹽水進行沖洗,預防感染的發(fā)生。整個手術(shù)過程中,按照既定計劃,各科室醫(yī)生排隊待命,這一科室的醫(yī)生手術(shù),下一科室的醫(yī)生候場,在院方胸外科、泌尿外科、普外科、麻醉科等多科協(xié)作下,這根1.4米長的鋼筋被完整取出。這場有驚無險的手術(shù)前后進行了6個半小時,一直持續(xù)到深夜。

  目前,患者恢復良好,昨日已經(jīng)從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)入普通病房。醫(yī)生提醒,在工地現(xiàn)場,鋼筋多數(shù)是帶螺紋的,如果有人被鋼筋插入,在沒有做檢查的情況下拔出鋼筋會連帶神經(jīng)、血管等部位,很可能會造成損傷或者破裂,也有可能造成大出血,危及病人生命。遇到這種突發(fā)情況時,除了第一時間撥打120求救外,一定要維護好現(xiàn)場,切記不要讓沒有專業(yè)知識的人員盲目操作。

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文章關(guān)鍵詞:鋼筋;胸外科;臀部;醫(yī)生;患者 責編:李婭
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