　　原標(biāo)題：姑娘從腹痛到癌癥惡化僅4個(gè)月，連再次手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒(méi)了！醫(yī)生：她太不注意自己身體。。。

　　“年僅32歲

　　卻是晚期腫瘤，回天乏術(shù)

　　病情在12小時(shí)內(nèi)急劇加重

　　就像一朵鮮花逐漸凋零”

　　9月9日，浙醫(yī)二院腫瘤科主治醫(yī)生王達(dá)

　　發(fā)了這樣一條朋友圈

　　讓人唏噓不已

　　近日，記者聯(lián)系上了王達(dá)醫(yī)生。他表示，其實(shí)生活上的一些小細(xì)節(jié)，比如腹痛、大便隱血，若不加以重視，最終會(huì)釀成大毛病。32歲的杭州上班族小尹就是如此，從確診腸癌晚期到彌留之際，才4個(gè)月的光景，病程發(fā)展之快，讓人感嘆。

　　下班回家突然腹痛難忍

　　從確診到彌留只有4個(gè)月

　　和所有上班族一樣，小尹有空和朋友相約吃個(gè)宵夜，平時(shí)上班一屁股坐下，再也不愿意起身。四個(gè)月前，小尹下班回家，突然腹痛，痛得直不起腰來(lái)，后被家人馬上送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

（圖文無(wú)關(guān)）

　　“當(dāng)時(shí)醫(yī)院馬上給小尹做了B超和CT，顯示腹部有一個(gè)大包塊，醫(yī)生認(rèn)為病人這樣年輕，且月經(jīng)剛過(guò)，疼痛部位在右下腹，考慮是卵巢囊腫破裂，把她收治入院?！蓖踹_(dá)說(shuō)。隨后，當(dāng)醫(yī)生用腹腔鏡探查小尹腹腔后，卻發(fā)現(xiàn)里面布滿(mǎn)了大大小小的結(jié)節(jié)，醫(yī)生高度懷疑為胃腸道惡性腫瘤。

　　術(shù)后，病人立即轉(zhuǎn)診浙醫(yī)二院，醫(yī)生對(duì)小尹做了腸鏡檢查，才發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸起始部位，也就是盲腸的位置是腫瘤原發(fā)灶。而后，腸癌晚期的小尹只能接受了以化療為主的綜合治療。

　　在入院沒(méi)一個(gè)月，小尹就迅速因?yàn)槟c梗阻，癌性腹水，病情急劇惡化，出現(xiàn)感染性休克，進(jìn)而發(fā)展為心肺衰竭，處于彌留之際。“就連再次手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒(méi)有，非?？上?，這么年輕?！蓖踹_(dá)再三說(shuō)。

　　平時(shí)腹部疼痛千萬(wàn)要注意

　　原因復(fù)雜須全面檢查

　　如此年輕的姑娘就得了腸癌，是不是有什么隱因？

　　“確定沒(méi)有家族遺傳，但在與患者以及父母交流中，我們發(fā)現(xiàn)小尹的身體很早就發(fā)出了提醒，而這些問(wèn)題，都是當(dāng)下年輕人容易忽略的問(wèn)題?！蓖踹_(dá)說(shuō)。早幾年，小尹就發(fā)現(xiàn)自己腹部經(jīng)常會(huì)有點(diǎn)疼痛，但是屬于有時(shí)發(fā)作，有時(shí)好轉(zhuǎn)，而幾次腹部疼痛過(guò)后，小尹“經(jīng)驗(yàn)豐富”不少，以為自己是例假將至的正常疼痛。

　　“對(duì)于腹痛癥的患者，其病變性質(zhì)可為器質(zhì)性，也可為功能性。有的腹痛起病急驟而劇烈，有的起病緩慢而疼痛輕微。由于發(fā)病原因復(fù)雜，所以，我們都建議腹痛者要進(jìn)行全面檢查，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生做出正確的診斷?！蓖踹_(dá)說(shuō)。

　　因?yàn)樾∫牟灰詾槿?，讓隱約腹痛持續(xù)了好幾年，如果不是四個(gè)月前那次發(fā)作的嚴(yán)重腹痛，她都不會(huì)去醫(yī)院。“小尹有空和朋友去吃吃宵夜，平時(shí)上班也挺盡責(zé)，吃完飯就坐在位置上干活，屬于久坐不起的上班族。正因?yàn)?strong>仗著年輕，小尹對(duì)自己的身體狀況并不重視，報(bào)告顯示小尹大便有隱血，而在未發(fā)病前，小尹對(duì)于此類(lèi)檢查都是能避則避，從未觀察過(guò)自己的排便性狀。”王達(dá)說(shuō)。

　　觀察排便情況十分重要

　　便血是大腸癌早期病變最典型癥狀

　　為什么通過(guò)觀察排便情況，能及時(shí)了解是否有患上大腸癌的可能性呢？王達(dá)解釋?zhuān)阂驗(yàn)槲改c道是人體重要的消化器官，食物進(jìn)入人體后，由胃部進(jìn)行消化，在小腸被吸收，最后食物殘?jiān)纬杉S便，經(jīng)由結(jié)腸和直腸排出體外。由此可見(jiàn)，一旦結(jié)腸或直腸內(nèi)壁長(zhǎng)出腫瘤，常會(huì)出血，會(huì)影響必須經(jīng)由腸道排出體外的糞便，且會(huì)改變其質(zhì)地與形狀。

　　正常的排便并不會(huì)引起腸黏膜破損出現(xiàn)便血，但若大便與腫瘤表面摩擦后卻極易出血，所以，便血是識(shí)別大腸癌早期病變的最典型癥狀?！?strong>若排便時(shí)發(fā)現(xiàn)有便血，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，如糞便隱血試驗(yàn)、腸鏡檢查等，以及早明確診斷，避免耽誤治療時(shí)機(jī)?！蓖踹_(dá)說(shuō)。

　　隨著電子結(jié)腸鏡技術(shù)的進(jìn)步以及無(wú)痛腸鏡技術(shù)的推廣，如今做腸鏡并沒(méi)有人們想象中那么可怕、痛苦。當(dāng)然，對(duì)一些容易緊張、敏感的人來(lái)說(shuō)，完成檢查依舊不輕松。

　　那么，究竟有沒(méi)有一種方法，讓人不必“爆菊”，即可輕松篩查腸癌？

　　事實(shí)上，目前廣州市大腸癌篩查中所使用的糞便隱血試驗(yàn)（FOBT）就是另一種臨床上常用的大腸癌篩查方法，該法有完全無(wú)創(chuàng)和廉價(jià)的優(yōu)點(diǎn)，但缺點(diǎn)是準(zhǔn)確性低：傳統(tǒng)的愈創(chuàng)木脂法大便隱血試驗(yàn)（gFOBT）僅能檢測(cè)到30~50%的大腸癌和10~30%的癌前腺瘤。

　　新式的免疫化學(xué)法大便隱血試驗(yàn)（iFOBT）也只能檢測(cè)到50~60%的大腸癌和30%左右的癌前腺瘤，且假陽(yáng)性率高。因此，通過(guò)傳統(tǒng)的糞便隱血試驗(yàn)來(lái)篩查大腸癌，在我國(guó)并沒(méi)有得到全國(guó)性的推廣和普及。

　　那么，還有沒(méi)有更好更新的篩查方法？答案是：有！

　　設(shè)在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院的中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所（廣東省胃腸病學(xué)研究所），已經(jīng)開(kāi)發(fā)出一種新型篩查手段：無(wú)需做腸鏡，只要通過(guò)檢測(cè)糞便基因，即可排查測(cè)試者有無(wú)患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。“查糞便基因”篩查手段對(duì)I、II期腸癌的檢測(cè)敏感性甚至可達(dá)91%，其性能指標(biāo)已達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

有沒(méi)有腸癌？查糞便基因便知！

　　早在2014年，首個(gè)被FDA批準(zhǔn)的糞便基因檢測(cè)產(chǎn)品已經(jīng)進(jìn)入了美國(guó)醫(yī)保目錄。這一技術(shù)的原發(fā)明人——鄒鴻志教授，現(xiàn)在是中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃腸病學(xué)研究所副所長(zhǎng)。

　　鄒鴻志教授自2013年從Mayo Clinic回國(guó)后加入中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院團(tuán)隊(duì)，在3年多的時(shí)間里，他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)做了大量的研發(fā)工作，并于今年8月開(kāi)發(fā)完成了適合中國(guó)人群腸癌篩查的糞便基因檢測(cè)試劑盒。他給這款擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的試劑盒取了一個(gè)好聽(tīng)的名字——“長(zhǎng)安心”，除了對(duì)I、II期腸癌的篩查非常靈敏，“長(zhǎng)安新”對(duì)癌前腺瘤的檢測(cè)敏感性亦可達(dá)64%。

　　鄒鴻志表示，大腸癌一般發(fā)生于結(jié)直腸上皮組織中，先向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，在其生長(zhǎng)過(guò)程中，不斷地有腫瘤細(xì)胞脫落到腸腔內(nèi)并隨著糞便排出，糞便中脫落的腫瘤細(xì)胞中含有特殊的成分，例如發(fā)生了突變和甲基化的人類(lèi)基因，它們可以作為腫瘤標(biāo)志物。糞便基因檢測(cè)技術(shù)就是通過(guò)檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，來(lái)判斷受檢者是否可能患有大腸癌或者癌前腺瘤。對(duì)于不愿做或者無(wú)法耐受腸鏡檢查的人們來(lái)說(shuō)，糞便基因檢測(cè)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

　　不過(guò)，任東林強(qiáng)調(diào)，糞便基因檢測(cè)只能作為一種輔助診斷的方法，如果出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果仍必須要通過(guò)腸鏡進(jìn)行確診和干預(yù)。

　　據(jù)了解，目前美國(guó)同類(lèi)產(chǎn)品的售價(jià)是600美元/例，相當(dāng)于3600元/例，中山六院該項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為790元/例。

　　檢測(cè)資質(zhì)也有要求

　　從檢測(cè)類(lèi)型來(lái)說(shuō)，糞便基因檢測(cè)屬于臨床基因擴(kuò)增檢測(cè)技術(shù)（二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)），需在具有相應(yīng)檢測(cè)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展檢測(cè)。目前，該項(xiàng)目的臨床檢測(cè)工作由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃腸病學(xué)研究所結(jié)直腸癌分子診斷實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)。該實(shí)驗(yàn)室2015年已獲得廣東省衛(wèi)計(jì)委認(rèn)定的檢測(cè)資質(zhì)。（文/廣州日?qǐng)?bào)記者任珊珊通訊員簡(jiǎn)文楊、傅新暉）

　　TIPS：適合接受該檢測(cè)的人群1。經(jīng)FOBT檢查為陽(yáng)性，但不愿做腸鏡的人群；2。因年齡、血壓等因素不適宜腸鏡，但疑患腸道疾病的人群；3。腸癌高危人群（如：直系親屬中已有腸癌患者）；4。 45歲以上體檢人群。

　　發(fā)病率第二！別讓腸癌靠近你

　　不久前，南京一個(gè)11歲女孩被確診為腸癌，家長(zhǎng)起初卻只以為是普通腹瀉。腸癌與人們的生活和飲食息息相關(guān)，目前在中國(guó)的發(fā)病率僅次于肺癌！哪些人是腸癌高危人群？如何進(jìn)行排查？腸癌有哪些早期信號(hào)？腸道疾病患者飲食應(yīng)注意什么？…看下圖了解↓為自己和家人健康，轉(zhuǎn)發(fā)收藏！