2017年06月20日11:46 來源:揚(yáng)子晚報(bào)
?。ㄔ瓨?biāo)題:阿姨咳嗽十幾年,把左肺咳“沒”了?)
CT片上的金屬影原來是顆假牙。
咳嗽了十幾年,一直查不出原因,最近一次檢查,CT片上左肺竟然完全“消失”,這件蹊蹺事落在了60歲的李阿姨身上。難道是咳嗽太久把肺咳沒了?帶著重重疑惑,李阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,終于在江蘇省中醫(yī)院找到了答案,竟然是多年前誤吞了一顆假牙惹的禍。
咳嗽十幾年,把左肺咳“沒”了
家住淮安金湖縣的李阿姨從十幾年前開始,經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,一直沒能查明病因。更糟的是在今年4月的一次體檢中,李阿姨的CT片上竟完全看不到左肺。李阿姨和家人一同輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院想查明原因,最終在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院查出其胸骨后長了一個巨大甲狀腺腫,拳頭大小的腫塊嚴(yán)重壓迫著氣管,醫(yī)生懷疑這有可能是咳嗽多年的原因。
然而由于甲狀腺腫體型較大,又長在胸骨后,手術(shù)難度非常大,跑了多家醫(yī)院,醫(yī)生均表示無法手術(shù)。就在走投無路之際,李阿姨的家人打聽到江蘇省中醫(yī)院實(shí)施此類手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,抱著一線希望,李阿姨住進(jìn)了省中醫(yī)院普外科。
CT片里藏秘密,另有“真兇”
在術(shù)前評估中,省中醫(yī)院的專家們發(fā)現(xiàn)病情有些奇怪?!半m然檢查發(fā)現(xiàn)胸骨后確有巨大甲狀腺腫并壓迫了氣管,但根據(jù)我們多年的臨床經(jīng)驗(yàn),如此巨大甲狀腺腫不至于引起患者咳嗽十幾年,嚴(yán)重到CT片上看不到左肺影像?!逼胀饪聘敝魅吾t(yī)師戴洪山介紹說,“更加奇怪的是,患者左支氣管入口處有金屬影,不像之前其他醫(yī)院認(rèn)為的血管鈣化影。”
帶著疑問,醫(yī)生多次詢問李阿姨,然而她一口咬定沒做過肺部手術(shù),也從沒有誤吞過異物。為了謹(jǐn)慎起見,醫(yī)院組織放射科、呼吸科等多學(xué)科專家聯(lián)合會診,專家一致認(rèn)為,患者左支氣管內(nèi)有1.5厘米的金屬影,異物滑落的可能性很大。
肺里異物會“跑”,取出過程驚心動魄
隨后,呼吸科朱際平副主任醫(yī)師為患者實(shí)施支氣管鏡下氣管異物取出術(shù)。從電子支氣管鏡中,清楚地看到左支氣管入口被一團(tuán)黃色異物堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),從異物中伸出的兩個金屬鉤將其掛在氣管壁上。
果然左肺內(nèi)有異物!正當(dāng)專家們?yōu)椴槊髟蚋械礁吲d,準(zhǔn)備將異物取出時,意外發(fā)生了!患者突然一陣咳嗽,巨大的氣流瞬間把黃色異物從左肺沖入了右肺,將右支氣管內(nèi)入口堵住了,情況十分危急!呼吸科周賢梅主任、麻醉科鄭曼主任、普外科戴洪山主任當(dāng)即決定,立即開通綠色通道,在麻醉狀態(tài)下完成異物取出。所幸有驚無險,在多科專家聯(lián)手合作下,異物被順利取出。
真相大白:原來是多年前誤吞了一顆假牙
經(jīng)過仔細(xì)辨認(rèn),原來是厚厚的痰痂包裹一金屬異物,剝開外層,中間赫然躺著一顆假牙。據(jù)李阿姨事后回憶,多年前曾經(jīng)在家門口的牙科診所取過一顆假牙。當(dāng)時沒什么感覺,但仔細(xì)想來,拔牙后沒多久就出現(xiàn)了咳嗽的癥狀。
“假牙誤吸入氣管,恰巧堵塞左肺支氣管入口,最終導(dǎo)致了這一切的發(fā)生?!敝祀H平主任表示,異物幸好被及時取出,否則不僅會加重肺部感染,長此以往,左肺功能也將完全喪失。
術(shù)后,李阿姨恢復(fù)良好,出院前的CT檢查顯示,左肺又恢復(fù)了以往的功能,多年的咳嗽也消失無蹤。
因反復(fù)咳嗽,42歲的李先生自己買來口服抗生素。吃了半年后,李先生的肺竟成了“棉花狀”。專家說,這是由于長期大量亂服用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)后的霉菌感染。
28歲的大小伙子,反復(fù)咳嗽十多年不知病因,最近才發(fā)現(xiàn),居然是16年前誤吞的一個哨子在作祟。
28歲的大小伙子,反復(fù)咳嗽十多年不知病因,最近才發(fā)現(xiàn),居然是16年前誤吞的一個哨子在作祟。
咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作,但如果長期劇烈咳嗽,容易發(fā)展成為急性哮喘,此時則應(yīng)及時治療。根據(jù)中醫(yī)理論,主要可分為風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽。
何延忠,副主任醫(yī)師,現(xiàn)任中國民族醫(yī)藥學(xué)會熱病分會常務(wù)理事,主要從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床研究與治療工作。
清晨起來晨練,突然猛咳嗽幾聲,結(jié)果被“定格”,不敢動彈了,到醫(yī)院一檢查是腰扭傷了。整天坐在電腦前,腰肌得不到活動,到了下班時間突然起立或彎腰,這也是閃腰最容易發(fā)生的時候。
清晨起來晨練,突然猛咳嗽幾聲,結(jié)果被“定格”,不敢動彈了,到醫(yī)院一檢查是腰扭傷了。
該寄生蟲長3厘米 浙江嘉興市第一醫(yī)院近日收治了一名30歲左右的女性患者琳琳(化名)。某天早晨有點(diǎn)犯惡心的她又咳又吐,猛然發(fā)現(xiàn)自己咳出了一條條小活蟲,在水槽里蠕動,細(xì)細(xì)長長的,總共6條,最長的有3公分。
這幾年治咳嗽什么辦法都試了就是斷不了根,沒想到是這個原因??粗鴱膬鹤託獾乐腥〕龅氖称钒b袋一角,家長后悔不迭。
什么!咳嗽也能咳斷肋骨?其實(shí),這種情況也并不少見。咳嗽時,人體經(jīng)歷了吸氣、緊閉聲門、呼氣、聲門突然打開的過程,促使氣管內(nèi)的異物及分泌物排出體外。
冬季嚴(yán)寒,體弱的人稍有不注意就會感染風(fēng)寒,一不小心就落下咳嗽的毛病??人圆皇鞘裁创蟛?但是喉嚨發(fā)癢,咽喉干痛還是會讓人難受,而且有時候風(fēng)熱感冒好了,咳嗽卻遲遲不能治愈,一直拖下去也不是辦法,得治!
很多孩子的咳嗽,與飲食積滯有關(guān)。通常是一段時間內(nèi)吃太多太飽,胃口不好,有口氣,舌苔厚,大便也比較臭,之后才出現(xiàn)咳嗽。有的食積咳嗽也容易表現(xiàn)為夜間咳嗽。
湖北蘄春的李先生在咳嗽兩個月后,體重瘦了20斤。最近,他因?yàn)樾赝磥淼轿錆h市第三醫(yī)院光谷院區(qū)就診,發(fā)現(xiàn)自己暴瘦的原因竟是兩個月前的一杯酒。
18日,李小璐曬出一張照片,并附言稱“下雨,繼續(xù)開工,咳嗽第三天,一家三口都咳嗽,腫么辦?!闭掌兴嶂榛ㄞp,別著發(fā)卡,撇嘴表示自己不開心,一會兒又嘟嘴賣萌。
李蒙一個月前患上感冒,感冒好后,每到夜晚,劇烈的咳嗽會一陣陣襲來,讓他夜不能寐。吃了不少抗生素,去了不少診所醫(yī)院,他的癥狀沒有太大緩解,一天夜里一陣劇烈的咳嗽后突然暈倒在地,所幸家人在旁才無大礙。
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