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救護(hù)車為何拒送嬰兒?兒科風(fēng)險(xiǎn)高、贏利難

2015年07月13日11:00  來源:澎湃新聞

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  近日,家住江蘇張家港市的李先生遇到了一件“憤懣”的事,他剛出生31天的女兒因嗆奶造成窒息,他打了兩次120急救電話,先后來了兩輛120救護(hù)車,但又都不愿意接送孩子去醫(yī)院。

  在北京,首都兒科研究所和北京兒童醫(yī)院承擔(dān)了全市80%的兒童診療任務(wù)?!拔宜棵t(yī)生日均診療33人次,是市屬三級綜合醫(yī)院醫(yī)生平均診療人次數(shù)的兩倍。患兒候診時間長、診療時間短、就診環(huán)境差,市屬21家醫(yī)院患者滿意度排名,我們兩家每年都列在最后?!标惒┪姆Q。

  張博對醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作的后果十分擔(dān)憂,他告訴澎湃新聞:“有的醫(yī)院自己買了轉(zhuǎn)運(yùn)車,接收外院轉(zhuǎn)來的患兒,醫(yī)護(hù)人員就會超負(fù)荷運(yùn)作,不然就收不回成本了。但這樣的話,醫(yī)生護(hù)士很累,你要抽人出去,病房的一大幫新生兒怎么辦呢,這也是不合理的,這對病人一點(diǎn)好處都沒有,但醫(yī)院要收回成本,不然沒法交代?!?/p>

  張博所在醫(yī)院之所以沒有配備新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)車,就是因?yàn)樵撛旱男律鷥翰》拷釉\本院產(chǎn)科的新生兒尚捉襟見肘,再無能力接受外院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)。

  普通救護(hù)車替代的法律風(fēng)險(xiǎn)

  在緊急情況下,能不能用普通救護(hù)車代替新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)車?有法律風(fēng)險(xiǎn)。

  原衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院工作制度》規(guī)定,醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對不能診治的病員,由科內(nèi)討論或由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科報(bào)請?jiān)洪L或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn),提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。如果估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后,再行轉(zhuǎn)院。

  在前述江蘇李先生的事例中,派來的救護(hù)車不管是搶救設(shè)備,還是醫(yī)護(hù)人員的急救培訓(xùn),都只針對成年人。

  “一旦出現(xiàn)意外,救護(hù)車上的醫(yī)護(hù)人員確實(shí)無法免責(zé)。因?yàn)椴荒芡ㄟ^協(xié)議,推卸或免除應(yīng)該承擔(dān)的法律責(zé)任。即便雙方達(dá)成一致,也會被視為無效協(xié)議?!编?yán)麖?qiáng)解釋說。

  在他看來,醫(yī)患關(guān)系緊張的背景下,一旦醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為法庭被告,“法院大多時候不會保護(hù)醫(yī)生在治病救人心態(tài)下的行為。”

  鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,這也是上述蘇州兩輛救護(hù)車都不敢轉(zhuǎn)運(yùn)重病新生兒的主因。

  張博的看法和鄧?yán)麖?qiáng)類似?!坝忻襟w說即使普通救護(hù)車運(yùn)送新生兒也比社會車輛強(qiáng),對的,但這種指責(zé)有何用?在醫(yī)生無法律保障的情況下,普通救護(hù)車不愿意運(yùn)送的情況以后仍會發(fā)生?!?/p>

  他告訴記者,作為醫(yī)生,看到新生兒得不到及時轉(zhuǎn)送是一件倍感痛心和無奈的事,“因?yàn)閮嚎漆t(yī)生都很清楚,拖延后,即使保了命,也可能留下后遺癥,影響終生?!?/p>

  張博建議,無新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的地方政府應(yīng)支持購置新生兒救護(hù)車,“至少要有一輛”?!捌浯?,120急救中心也要懂哪里有新生兒救護(hù)車。新生兒醫(yī)保報(bào)銷額度可適當(dāng)提高,未來如能爭取做到未入戶的也能報(bào),這樣可以減少欠費(fèi)導(dǎo)致的醫(yī)院虧損?!?/p>

文章關(guān)鍵詞:嬰兒;救護(hù)車;兒科 責(zé)編:張釋文
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