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女子懷雙胞胎 子宮里卻只有一個寶寶

2016年12月20日08:44  來源:錢江晚報

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  葉女士結婚多年一直懷不上,咬咬牙去做了試管嬰兒,一次就成功“種”了兩個。夫妻倆滿心歡喜,這下不但有孩子了,還一次來兩個。沒想到,雙胞胎的其中一個竟然不老實,跑到媽媽的子宮外面去了,結果不得不被舍棄。

  最近,東陽市婦女兒童醫(yī)院就遇到了一起罕見的宮內宮外同時妊娠的例子。

  好在,經(jīng)過手術,昨天葉女士康復出院了,其中一個寶寶安然無恙。

  試管嬰兒種了一對雙胞胎

  一枚胚胎跑到子宮外

  葉女士是東陽人,今年33周歲。

  她和丈夫都在當?shù)氐氖聵I(yè)單位上班,家庭條件蠻不錯,唯一遺憾的是,結婚6年多來,她的肚子一直沒有動靜。

  夫妻倆跑過好多醫(yī)院,試過很多偏方,都沒成功過。

  前不久,夫妻倆到杭州的一家醫(yī)院,做了試管嬰兒,一次“種”了兩個,讓人驚喜的是,受孕很成功。葉女士回到東陽,安心養(yǎng)胎,迎接雙胞胎的出生。

  沒想到,上周一,也就是植入試管嬰兒胚胎22天后,葉女士突然腹部很痛,下半身還出血了。這可把夫妻倆嚇壞了,趕緊跑到東陽市婦女兒童醫(yī)院就診。

  接診的是該院婦科主任葛曉英。經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn),葛主任發(fā)現(xiàn),葉女士的子宮內有一個孕囊,可是宮外輸卵管部位,也見到一個孕囊。

  這是什么情況?葛曉英主任說,這叫宮內妊娠合并輸卵管妊娠(復合妊娠),也就是,葉女士移植的兩枚胚胎中一枚胚胎在宮內著床,一枚游走到了輸卵管內著床。

  葉女士全家人都緊張壞了,怎樣才能既要宮外孕不出危險,又能保住宮內的孩子呢?

  東陽市婦女兒童醫(yī)院婦科專家組聯(lián)合會診,最終決定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術,僅需在腹部開三個5至10毫米的小孔,將宮外的胚胎取出,而宮內的胚胎則保留,確保了宮內的寶寶安然無恙,及時阻止了一系列危險情況的發(fā)生。為了防止再次發(fā)生宮外孕,醫(yī)生對輸卵管進行了切除。

  這是復合妊娠

  就像定時炸彈一樣危險

  手術非常順利,術后B超檢查,宮內胎兒發(fā)育正常,沒有受到絲毫損傷。

  葛曉英主任說,復合妊娠病癥就像“定時炸彈”,如不及時發(fā)現(xiàn),宮外胚胎長到一定程度,會造成大血管破裂出血,孕婦可能出現(xiàn)生命危險。

  那么,為什么會發(fā)生宮內合并宮外妊娠呢?

  葛醫(yī)生說,發(fā)生這種情況一定是一次雙卵雙胎妊娠,大多數(shù)患者是試管嬰兒治療種植兩個胚胎所造成。

  此外,患者有發(fā)生宮外孕的基礎問題,如輸卵管炎癥或畸形、盆腔粘連、子宮畸形等。

  大多數(shù)做試管嬰兒的婦女都知道,無論是自然懷孕,還是借助于輔助生殖技術的懷孕,都有可能發(fā)生宮外孕。

  但是宮內妊娠合并宮外妊娠還是很少見的,在自然妊娠中更是罕見,大約1/8000~1/30000,而因為試管嬰兒治療時胚胎移植數(shù)目的增加,導致宮內外合并妊娠的發(fā)病率明顯升高,大約在1/100~1/500 。

  葛曉英醫(yī)生說,一旦發(fā)生,在診斷和治療上較單純的宮外孕更復雜和困難,影響最終結局的不確定性因素很多。

  “要想生個健康寶寶,絲毫都馬虎不得?!备饡杂⑨t(yī)生提醒廣大孕媽媽,孕期進行產檢非常有必要,務必要聽從醫(yī)生建議做好孕期保健和護理。

文章關鍵詞:試管嬰兒;葉女士;雙胞胎;子宮畸形;宮外孕 責編:彭向華
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